記者7月25日從寧夏回族自治區人社廳了解到，2016年11月至今年6月底，我區實現了所有一二三級醫保協議醫療機構（含269個鄉鎮衛生院）啟用醫保前端結算係統醫保醫師標識，全區14213名醫保醫師納入社會保險信用體係。今年上半年，全區各級社保經辦機構對21家醫療機構的93名醫保醫師按照管理辦法進行誠信扣分，對其中5家醫療機構的26名醫保醫師進行了約談，暫停了5名醫師的醫保服務資格。

　　據悉，監控機構通過醫師本人診療數據進行縱向、橫向比對分析，對醫師一定期間內提供的診療費用、藥品品種、診療項目，在本科室、本院、本統籌地區甚至全區同類數據進行分析、排名、比對，及時發現超高、異常費用信息，進而核查通報，有效管控不合理診療行為。同時，按照“誰下醫囑誰計費，或誰下醫囑費用計入誰的名下”的原則，將診療費用全部計入責任醫師名下，增強醫師責任意識，促其切實管好手中“一支筆”，從機制上防止多頭計費、亂計費、搭車開藥、搭車檢查等違規行為。

　　此次被扣分、約談和暫停醫保服務資格的醫師，是參照駕照管理模式，依據處理處罰決定，由醫保監控機構通過醫師誠信管理模塊對責任醫師進行誠信積分扣除，並對暫停或終止醫保服務資格的醫師取消標識，從技術上使其不能進行醫保費用申報計費結算，切實促進醫療機構和醫師用好醫保基金。

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