把手放在胸口上，我們能感覺到心臟的跳動。心臟就像是一個泵，日夜不停地進行收縮和舒張，為血液循環提供動力。我們都知道，血液流動有着固定的方向，如果血液逆流，會對人體造成傷害。在心臟裏面，有四道“門”，是它們保證了血液朝着固定方向流動，而不會發生逆流。這四道“門”，就是心臟的四個瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。

      心臟位於胸腔中的縱膈，在食管前方、兩肺之間，由四個腔室、四組瓣膜、四支肺靜脈和兩支腔靜脈構成。四個腔室分別是左心房、右心房、左心室、右心室。四組瓣膜中的二尖瓣位於左心房和左心室之間，三尖瓣位於右心房和右心室之間，主動脈瓣位於主動脈和左心室的交界處，肺動脈瓣位於肺動脈和右心室的交界處。二尖瓣包括前葉和後葉，前葉曲線呈“M”型，後葉曲線呈“W”型。二尖瓣關閉時，前葉和後葉緊緊貼在一起；二尖瓣開放時，前葉和後葉之間的距離約為2厘米。三尖瓣包括前葉、隔葉和後葉，其中前葉最大，是三尖瓣功能的主要部分。主動脈瓣由三個大小相等的半月形瓣葉組成，即左冠瓣、右冠瓣和無冠瓣。肺動脈瓣同樣由三個半月形瓣葉組成，分別是前瓣、左瓣和右瓣。

      血液是如何通過心臟在人體內進行循環的呢？

      當攜帶着二氧化碳的血液從上、下腔靜脈和冠狀竇的血液進入右心房，右心房隨即收縮，迫使血液經三尖瓣進入右心室。右心室在舒張狀態下抽吸血液，然後收縮，促使血液通過肺動脈瓣進入肺動脈幹。血液經肺動脈幹及其分支到達肺泡毛細血管，會與肺泡進行氣體交換，再經肺靜脈返回左心房。左心房接收到來自肺靜脈的氧合血後，隨即將血液通過二尖瓣排入左心室。左心室通過收縮，將血液通過主動脈瓣射入主動脈，從而供應全身。當血液隨主動脈流經人體各個組織並完成氧氣輸送後，再次返回右心房，便開始了新的循環周期。

      在這個循環過程中，四個瓣膜不僅僅是血液從心房進入心室、再從心室進入動脈的通路，它們更是防止血液從動脈逆流回心室或從心室逆流回心房的閘門。在心室收縮時，二尖瓣和三尖瓣會關閉，以防止血液逆流回心房；而心室舒張時，二尖瓣和三尖瓣就會開放，主動脈瓣和肺動脈瓣則會關閉，使得血液只能朝着肺部或者其他組織流動，不會倒流回心室。

      依靠四個瓣膜的協調配合，血液完成了定向的流動。實際上，我們通過聽診器捕捉到的心跳聲，也和這四個瓣膜有關。心臟的每一次跳動，都包含了四個心音。通常，我們能清楚地聽到第一心音和第二心音。第一心音是二尖瓣和三尖瓣關閉時振動産生的，第二心音則是主動脈瓣和肺動脈瓣關閉時振動産生的。如果瓣膜異常，會出現正常心音之外的雜音。因此在臨床上，醫生也會通過聽心音來輔助診斷心臟疾病。

      本文由北京市第六十五中學高級教師李艷芝進行科學性把關。

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責任編輯： 魏承瑤