王 攀 作者文集
27日，在北京召開的一個醫療融投資高峰論壇上，青島市衛生局副局長魏仁敏一篇關于“公立醫院投資策略選擇”的報告引起與會者熱烈討論。魏仁敏透露，為了鼓勵公立醫院積極利用當前資本市場活躍的社會資本來促進自身發展，由青島市衛生局起草的《青島市衛
生局直屬單位對外經濟活動管理辦法（暫行）》已經進入最後討論階段。（10月29日《第一財經日報》）
為彌補國家投入不足，公立醫院向社會資本融資未嘗不可。不過，融資對象應集中在非營利資本，而不應是營利性資本，更不能把它當作醫療體制改革發展的方向。
從廣泛的國際經驗來看，醫療服務體係資金來源和籌集機制，往往多以社會慈善等非營利性資本為主。比如，英國的國家衛生服務制度，2000年源自于政府稅收和社會慈善經費的投入佔到了其衛生總費用的81%，而私人籌資只佔19%；美國的醫療服務體係市場化色彩最濃，但到1995年，其非營利性醫院佔到了醫院總數的56%，公立醫院佔19%，而營利性醫院只佔25%。
現在，我們的醫院盡管90%以上的還叫公立醫院，但由于醫療體制市場化改革，政府對醫院投入減少，甚至一些地方把醫院收入作為拉動當地GDP的力量，以致于公立醫院逐利性明顯，老百姓對看病貴反映強烈。在這種情況下，我們如果鼓勵公立醫院對營利性社會資本敞開大門，很大程度上會加劇公立醫院的逐利性衝動，越發偏離公立醫院應有的公立屬性。
在筆者看來，解決公立醫院經費不足的問題，一方面需要政府加大對公立醫院的投入，另一方面還要通過稅收等措施鼓勵非營利性社會資本進入公立醫院。醫院切莫圖一時之利而“引狼入室”，危及自身公立性不說，還會加重看病貴等民生難題，這就有些得不償失，甚至南轅北轍了。
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