近年來，“看病難、看病貴”已成為老百姓反映強烈的熱點問題，而醫藥不分、“以藥養醫”是直接導致藥價居高不下的主要症結。上海、北京、福建等一些城市均進行過醫藥分家的嘗試，但由于難以取得各方利益的均衡，大多無果而終。
2005年底，武漢市在建立社區衛生服務網絡的基礎上，開始在北湖街社區衛生服務中心實行“醫藥分家”的改革試點，使藥價大幅降低，門診量大增，實現了老百姓醫療費用下降、醫院穩定發展、藥商擴大市場的多贏效果。
這一被業界稱為“北湖模式”的做法，也得到了衛生行政部門和專家的肯定。武漢市已決定在全市的社區衛生服務中心全面推廣。
醫藥分家實現“三個利益轉移”
2005年10月10日，江漢區北湖街社區衛生服務中心挂起了“萬佳樂”大藥房的牌子，引起附近居民的關注；但大多數人不曾想到，這是日後引人注目的醫藥分家的一個“序曲”。
原來，在江漢區衛生局的主持下，北湖街社區衛生服務中心與一家醫藥公司簽訂了合作協議，在保證臨床用藥需求、保證藥品價格等于或低于社會知名平價藥店的前提下，醫院藥房交由醫藥公司獨立經營管理。改革後，醫院不再參與藥品利潤的分配；藥房經營業績好壞與醫院無關；醫生開藥多少與藥房無關；患者也可以拿處方到其他藥店買藥。
醫藥分開，最大的好處是降低了老百姓的看病費用。武漢市江漢區北湖街環保社區張二群最近便親身體會到醫藥分家的實惠。12月11日，他陪患支氣管炎的父親到某大醫院就診，打了3針，花費300多元，其中還不包含輸液費等費用。1個多月後，老人的支氣管炎又一次發作，他帶了上次看病的病歷，陪父親來到北湖街社區衛生服務中心進行同樣的治療。令他沒想到的是，打同樣的3針，連帶輸液費，一共才用了60多元。
而北湖街社區衛生服務中心也通過改“以藥養醫”為“以藥興醫”，通過平價藥房吸引患者，增加了門診量，醫療服務的收入和盈利得以明顯增長。拿輸液費一項來說，目前每月近萬元，相當于過去一年的收入，僅此一項每年即可增加收入約10萬元。
北湖街社區衛生服務中心還將原來有的7個臨街店面租給醫藥公司作藥房，年獲租金10萬元；原藥劑科和收費處的8名員工也由醫藥公司托管並發放薪水。
北湖街社區衛生服務中心主任馮庭漢說，將藥房分離出去，交由醫藥企業經營，醫藥企業再給醫院房租收入和安排職工的補償，這樣一來，醫生擺脫了醫藥回扣等幹擾，可以專注于醫療服務，給病人合理用藥以及提高業務水平。而門診收入增加了，醫院利潤也不會少。目前，醫院正在準備更新X光機，添置激光治療設備，通過提高醫療技術水平，防止被平價藥房吸引來的病人再流失。
武漢市衛生局局長林國生評價說，“北湖模式”的醫藥分家，基本上做到了“三個利益轉移”：一是把醫院的不合理利益轉移給老百姓；二是把醫院裏原來由少數人控制的利益轉移給了醫院的全體職工；三是把藥商在藥品購銷中間環節的不合理利益轉移給社會，通過減少藥品購銷環節，最大程度地讓利于社會。實行“醫藥分家”，讓老百姓看得起病、用得起藥，讓社區衛生服務中心更好地發揮社區醫療主導作用，讓社會資本參與基層醫療服務，讓醫療資源與社會資源科學配置，體現了醫療服務的社會公平性和資源配置的高效性，為解決“看病難、看病貴”問題提供有效的途徑和辦法。
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文/圖：俞儉、魏夢佳、朱素芳、孫昌林
