10月10日是第16個世界精神衛生日,精神疾病再一次成為沉重的話題。據統計,我國目前各類精神疾病患者超過1億人,僅重性精神病人就達1600萬。而與此相對應的是,我國精神科床位僅有約13.3萬張、在冊精神科醫師約1.64萬人。
這些數據折射出的供需失衡背後是我國精神疾病治療機構的困境。記者日前在天津調研發現,作為患者康復治療主要力量的精神病專科醫院不僅設施設備老化、醫療條件差、床位短缺,而且由于待遇低、職業風險高導致急需的醫護人員招不來、留不住,陷入了舉步維艱的尷尬境地。

2007年10月10日,在無錫商業大廈廣場,一名精神衛生專家為市民提供心理健康咨詢。當天是第16個“世界精神衛生日”,主題是“提倡心理咨詢,促進精神健康”。新華社發(還月亮
攝)
經費少條件差 醫院發展難床位缺口大
我國最近一次的全國精神病流行病學調查結果顯示,我國以精神分裂症為代表的重性精神疾病患者達1600萬人,並將以每年至少10萬人的數量遞增。
天津市疾病控制中心統計顯示,近幾年全市每年報告各類新發精神病患者約3000例,且患病人數逐年上升,今年比去年同期增長10.6%。
面對不斷增加的精神疾病患者,專科治療機構和隊伍的發展卻明顯滯後。天津三家市級精神病專科醫院中規模最大的安定醫院院長范寶利告訴記者,我國精神病專科醫院大多建于上個世紀五六十年代,房屋老化、設備陳舊成為大多數醫院普遍的現狀。
范寶利說,和一般綜合性醫院相比,精神病專科醫院的收費項目很少,實行的是單病種付費管理,醫療收入相差很大,而財政補貼又十分有限。另外,精神病人家庭往往比較貧困,拖欠醫療費的事情不斷發生,僅最近5年來,安定醫院就為困難住院患者減免醫藥費達1389萬元,所以醫院根本無力改善硬件設施和醫療條件。
天津另一家市級精神病專科醫院安寧醫院院長陳玉輝說,他們醫院的房子都是20多年前蓋的,現在也都破破爛爛的了,B超、X光和腦電圖等基本的檢查設備也都老化不能用了,可醫院實在拿不出錢來更新。
記者在採訪中了解到,由于沒有足夠的經費,精神病專科醫院不僅房屋老化和醫療條件較差,而且無力擴建直接導致醫院床位短缺。
陳玉輝說,天津三家市級精神病專科醫院共有床位約2300張,再加上民辦的床位也不會超過1萬張床,而全市需要住院治療的精神病人保守估計達4萬多人,缺口非常大。以安寧醫院為例,衛生局給安寧醫院定的床位是500張,現在一共住了600多人,20平方米的房間要住6-8人,還有很多人想住進來,但由于床位有限根本住不進來。
天津精神病專科醫院的現狀是我國精神衛生領域供求嚴重失衡的一個“縮影”。截至2005年底,全國共有精神科床位132881張,其中以精神病專科醫院為主,佔總床位數的86.39%。
范寶利說,照此計算,全國平均精神科床位密度為每萬人口1.04張,每千名重性精神病人僅擁有8.31張床位,精神疾病患者住院需求嚴重超過了醫療機構的容納數量。