昨天（6日），北京市副市長丁向陽、市衛生局局長金大鵬在2007年衛生工作會上對今年的各項衛生工作做出部署，本市將採取多項措施解決百姓在大醫院看不上病、看不起病的問題。這些措施包括：三級醫院專家將全天出診、醫院將逐步實行電子叫號服務等。同時，為提高婚檢率，本市將免費為婚姻登記當事人提供醫學檢查。
近日，市衛生局等部門聯合下發通知，對婚前檢查做出明確規定，即日起，婚前醫學檢查將由政府埋單，免費為婚姻登記當事人提供醫學檢查，從而提高出生人口素質。具有北京戶籍的婚姻登記當事人如果需要做婚前醫學檢查，可以在領取“免費婚檢服務聯係單”後，到經過市級衛生行政部門許可的醫療保健機構免費接受婚前醫學檢查。
據悉，本市為保證婚前保健服務工作的順利開展，財政部門安排了專項經費。北京市財政負責涉外婚前保健服務的經費補助，區縣財政負責轄區婚前保健服務的經費補助。
記者了解到，過去政府相關部門對當事人在進行婚姻登記時，強制其自費進行婚前檢查。後來，國家取消強制婚檢後，出現了婚前檢查人數大幅度減少，而婚育嬰兒傳染病、遺傳性疾病卻相繼增加的現象。
■關于看病難
三級醫院專家將全天出診
由于目前本市各大醫院大部分專家僅出診半天，患者前往看病時往往“一號難求”。為此，市衛生局今年將出臺舉措，要求全市各三級醫院實行上午、下午專家均出診制度。此外，衛生局還將要求全市二級以上醫院對臨床檢驗質量進行實時監控，參與該監控的科室須進行部分檢驗結果的互認。屆時，患者憑一張化驗單，即可到不同的科室或醫院看病，無須再進行二次化驗。各醫院門診病歷也將規范格式，使用全市醫院統一的“一本通”。
逐步實行電子叫號服務
在挂號問題上，市衛生局要求各級醫院須在門診候診、收費、取藥和臨床檢驗、輔助檢查等窗口倣效銀行操作模式，逐步實行電子叫號服務；將挂號和收費櫃臺合並為“通櫃”，以縮短患者等候時間；對復診患者全部實行預約挂號。
■關于看病貴
患者住院費每日一清單
會上，市衛生局向各醫療單位下發“院務公開若幹意見”，要求各醫療單位分別向醫院職工、患者及社會各界公開相應醫院事務。
其中，須向患者和社會各界公開的內容主要包括：醫療服務項目、收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫務人員詳細從業信息、國家及北京市有關醫療技術規范、醫院管理制度等。其中，住院費用要求實行一日清單制度，使患者每天都可以查詢自己的住院收費情況。
此外，醫院還須向患者公開就醫事項、醫療糾紛解決程序等內容，醫療事故處理結果患者也有權利查詢。
今年藥費漲幅不會高于去年
為防止和糾正醫藥購銷領域中的不正之風，改善藥價虛高，減輕患者負擔，今年，市衛生局將推進對藥品的網上限價競價的集中採購工作，所有醫保定點醫院都要實行網上採購。同時，所有醫療保險定點機構臨床使用的所有藥品，均納入政府集中採購范圍，實行全市統一組織、統一目錄、統一價格。
據介紹，衛生局將與市勞動保障局等部門配合，著重將醫保報銷范圍內、老百姓基本醫療使用數量大、金額高、仍有較大降價空間的藥品，如抗菌藥、輔助治療藥物等，作為集中採購重點，力爭使這些藥品的價格在去年基礎上明顯降低。
此外，衛生局還要求各醫療機構嚴格執行醫療服務和藥品價格政策，嚴禁其自立項目、分解項目、比照項目收費。金大鵬表示，今年全市藥品費用的增長幅度須控制在10%以內，較之去年11.9%的漲幅，今年藥費漲幅不會高于去年。
■關于母嬰保健
12家醫院搶救高危孕產婦
為降低孕產婦死亡率，市區兩級衛生局均將建立產科質量管理辦公室，其中市級產科質量管理辦公室設立在北京婦幼保健院，以對全市助產機構產科質量進行監督檢查，組織協調高危產婦轉診、會診及搶救工作。
目前，本市已將12家三級醫院指定為“北京市高危孕產婦搶救指定醫院”，分別是：協和醫院、北大醫院、北大人民醫院、北醫三院、中日友好醫院、解放軍總醫院、海軍總醫院、宣武醫院、友誼醫院、天壇醫院、朝陽醫院和安貞醫院。各區縣也分別指定了一至兩家高危孕產婦搶救指定醫院。
兩級指定醫院不但各自承擔相關區縣高危產婦轉診和搶救工作，同時彼此之間還要建立固定的轉接診關係，市級醫院平時要定期到相關區縣了解、指導產科工作，一旦非指定醫院遇到高危產婦搶救，指定醫院需立即運轉由內、外、產、兒、急診等相關科室組成的搶救小組進行支援。
■關于疫苗接種
免費疫苗將增4種
溫家寶總理在《政府工作報告》中提出，“今年擴大國家免費規劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預防的傳染病納入國家免疫規劃”。按此要求，市衛生局將擴大可免費接種疫苗的種類，由現有的9種（卡介苗、麻疹疫苗、百白破三聯疫苗等）擴大到13種，其可預防的范圍將覆蓋16種疾病。
據介紹，今年衛生局將逐步在全市人群中免費開展乙肝疫苗免費接種，此前該疫苗本市僅在新生兒中實施免費接種政策。同時，將甲肝疫苗納入免疫規劃的政策也正在研究制定當中。
兒童都將建接種檔案
今年，市衛生局還將建起覆蓋全市的免疫接種信息服務係統。屆時，全市每名兒童都將擁有一份自己的預防接種電子檔案，當家長帶著孩子到本市任何一家預防接種門診打疫苗時，均可直接上網查詢應接種和已經接種疫苗的信息。
疾控部門還將在全市范圍選擇100家中學和100家小學作為監測點，對學生每日因病缺勤情況進行監測，及時捕捉學校中發生的疫情，以及時做出預警和採取控制措施。
■關于奧運食品安全
280個監測點監控餐館衛生
本市將建立280個監測點，對設在奧運定點賓館飯店、比賽和訓練場館內以及著名景點內的餐飲單位進行監測管理，每月監測一次，以確保奧運會餐飲的食品衛生安全。
北京目前全部推行餐飲業食品衛生量化分級管理工作，分級由高到低分為Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四個等級。今年內，北京將消除所有奧運會競賽場館和非競賽場館周邊一公裏內和繁華地區、重點街道和景區內的D級餐飲企業；所有奧運簽約飯店、三星級以上飯店、國家特級酒家和酒店達到A級，所有一星及二星級飯店、星級餐館、特色餐廳、國家一級酒家和酒店、接待旅遊團隊的餐飲單位、所有連鎖餐飲企業的各家餐飲單位達到B級以上。
■關于社區衛生
社區將現“大學生醫生”
為提高社區衛生服務人員素質，解除老百姓“社區看不好病”的擔憂，今年衛生局將實施“五個一”工程，培養社區衛生人才，補充缺編的社區衛生隊伍。具體措施是：培養一批現有在職人員、選拔一批應屆畢業生、招聘一批業務骨幹、引進一批高層次人才、返聘一批退休醫務工作者。
副市長丁向陽表示，上述“五個一”中的選拔應屆畢業生進社區衛生機構，有點類似于目前本市開展的“大學生村官”制度，必要時可給予“解決戶口問題”的優惠，從外地引進高層次全科人才也將採用這一方式。
此外，社區衛生服務機構也需要向社會政務公開，內容除包括服務項目、收費標準、零差率藥品價格、投訴途徑外，社區醫務人員的資質和聯係方式也被要求公示給患者。
■關于中醫
名老中醫將有專門工作室
為做好首都中醫學術思想搶救、整理和挖掘工作，衛生局在會上下發“薪火傳承工程”方案。該方案指出，本市擬在年內建成10個“中醫藥名家研究室”、10個“中醫藥名醫工作室”和10個“老中醫藥專家學術繼承工作站”。
其中，“中醫藥名家研究室”要求遴選10位北京地區20世紀以來已故的中醫藥名家，挖掘整理其相關文字、醫案、實物、影像等資料，以對他們的成長之路、學術淵源、學術特色等展開係統研究。“中醫藥名醫工作室”要求遴選10位首都地區80歲以上、從醫50年以上、學術特色鮮明的名老中醫，幫助他們分別建立名醫工作室，以搶救、挖掘、整理、宣傳中醫學術思想。（記者 宋合營）
