南京醫院倒賣病人追蹤：比病魔更可怕的是什麼

    一位本可活１年的肝癌患者，在醫院倒賣病人的過程中，只活了３個月就撒手人寰。比病魔更可怕的是什麼？是利欲熏心的醫院。更令人痛心的是，截至本報發稿時止，還沒有任何一個政府監管部門就此事發表意見。

    被倒賣病人的親身經歷

    “我可能被倒賣了”

    ■南京李先生

    倒賣借口：吸氧治療

    ２００５年４月２８日，李先生開車在南京孝陵衛附近撞了一個行人，“１２０”將傷者送往一家大醫院。在該院外科觀察室觀察了十幾天之後，傷者外傷基本痊愈，但感覺頭有些疼，經醫生診斷為“輕微腦震蕩”。據李先生回憶，當時觀察室一位副主任醫師，極力推薦李先生帶傷者去一家民營醫院：“到那邊一吸氧就可以了，又便宜，床位費才二三十元。”該醫師還跟李先生說，他已經做好病人的工作，病人願意去那家醫院。

    于是，李先生去那家民營醫院了解情況，發現設備並不算好，而且吸氧一個療程也要三四千元。不過，為了病人能早日康復，他同意病人轉往那家民營醫院。

    當時，那名副主任醫師還幫忙聯係車子，非常積極。而且他所在的醫院就有吸氧器械。

    現在想來，李先生說：“我說他怎麼那麼積極呢，大概是拿了好處。”

    ■蘇州吳先生

    倒賣借口：碎石治療

    “我可能是被倒賣了！”蘇州人吳先生向記者訴苦。

    吳先生去年年底感覺腰疼，就去蘇州吳中區某醫院挂了個專家門診。專家給他開了幾個單子後，建議做Ｂ超。Ｂ超結果顯示吳先生身體正常。但專家卻告訴他，腎臟裏可能有石頭。據吳先生介紹，當時這位專家很“坦誠”地跟他說：“這邊檢查不仔細，有個地方挺好的，你去那邊查查看吧。”隨後，專家給他開了介紹信。

    來到專家介紹的那家醫院後，醫生給吳先生做了Ｂ超，然後告訴他腎臟和輸尿管裏各有一個石頭，而且體積挺大的，需要做碎石治療，每粒石頭粉碎８００元。

    吳先生多了個心眼兒。他去親戚所在的醫院再次做了Ｂ超，卻發現根本沒有石頭！醫生詢問他以前有無受傷的歷史，吳先生想起自己曾從高架橋上摔下來。親戚所在醫院的醫生告訴他肯定是被騙了，他這才想起自己可能被“倒賣”。

    ■江蘇李小姐

    倒賣借口：去專科醫院診治

    李小姐前些天因牙痛前往當地一知名醫院牙科診治。但醫生查看後，建議李小姐前往專門的醫院進行具體治療，並指明了該看哪個科室。當時，因為後面還有些排隊的患者，李小姐以為醫生太忙，自己是“小病”，到專科醫院可能更方便些，便欣然前往。

    果然，這家醫院“冷清”多了。在那名醫生指定的科室，主治醫生問了幾句病情，就把話題轉到“你是怎麼知道我們醫院治療這個病比較拿手”之類的問題上，李小姐自然實話實說，該醫生詳細詢問了“哪家醫院、哪個醫生介紹來的”。此時，李小姐仍蒙在鼓裏。

    當記者說出有“倒賣患者”這回事時，李小姐驚訝不已：她懷疑，自己也被“倒賣”了。

    醫生揭開倒賣黑幕

    “倒賣病人會導致提前死亡”

    ２００６年６月１１日，南京某三級醫院的外科醫生朱華（化名）揭開了倒賣病人的黑幕。他說：“這種倒賣病人的現象，遠比倒賣藥品、吃回扣性質惡劣，後果也更嚴重。”

    ■只要有利可圖，病人就能倒賣

    我叫朱華，是一名外科醫生，在南京市某三級醫院工作了十余年。其實，倒賣病人的現象在各醫院都非常普遍。既可發生在同城醫院之間，也可發生在異地醫院之間；可以發生在同等級別醫院之間，也能發生在不同級別醫院之間；既能發生在醫院內部各科室之間，也能發生在不同醫院的同種科室之間；甚至還可以發生在“１２０”急救與醫院之間……總之，只要有利可圖，病人就能倒賣。

    因為醫療競爭日益加劇，加上一些小醫院和專科醫院因條件所限，患者有限，因此不得不尋求與大醫院“合作”。這些醫院找到一些大醫院的門診醫師，來倒賣病人。每倒賣一個病人，醫生可從中得到好處費５０至５００元不等。

    我曾經在一家醫院急診科幹過幾年，急診科和“１２０”部分人員之間建立起“合作”關係。比如，接到中風、高血壓等慢性病突然發作的病人，按照常規，“１２０”本應將他送往最近的一家醫院，但因為急救人員與某醫院急診科有“合作”關係，就會將病人送往這家醫院急診科。前幾年，急診科給“１２０”關係人員的好處費是１２０元左右。

    ■倒賣致使病情惡化，病人提前死亡

    各醫院間外科、內科互相“倒賣”病人的情況也非常普遍。在醫院內部，各科室為了爭取病人，提升業績，往往採取互相爭奪病人的戰術。比如，一位病人的病情需要盡快做手術，但Ｂ超室與主治病人的外科醫生打了個招呼，主治醫生便“配合”，將該病人先勸去做Ｂ超。這樣，主治醫生就能獲得５０元的“介紹費”。如果幾個科室都爭搶一個病人，各科室之間就競相報價，主治醫生覺得哪個科室出價更高，就將病人遊說到哪個科室。

    科室之間將病人倒來倒去的直接後果就是，誤導病情，過度醫療，增加醫療費用。去年，一位患肝癌晚期的病人來我們醫院看病。在這之前，他已在南京一家三級甲等醫院、上海的一家醫院治療過一段時間。在我看來，病人起碼能再活一年。但轉到我們醫院時，病人家屬就向醫生表示，有什麼好藥盡管用，關鍵是延長家人生命。

    “哎呀，這個病人家裏有錢！”放療、化療、介入、放射等幾個科室知道後都有了想法。結果，病人不間斷地從手術室轉到介入室、化療室再轉到放療室，隨後又到放射室。不到３個月，病人就被“折騰”死了——要知道，過度治療的結果，就是病情惡化。

    ■典型案例是倒賣“壓床”病人

    大小醫院間，病人流動的最典型案例是倒賣“壓床”病人。醫生都知道，絕大多數需做手術的病人，在剛到醫院的兩周內，屬于治療見效較快、花費較高的時段。過了這一時段，病人就需要住院慢慢治療、觀察病情。這時，病人就屬于醫生常說的“壓床”病人。大醫院床位緊張，而“壓床”病人後期治療費用也不高。這時，大醫院的接診醫生就會將“壓床”病人“倒賣”給其它“吃不飽”的醫院，這些醫院往往以中等專科醫院或二級醫院居多。接診醫生一般會獲得１００元左右的介紹費。

    ■倒賣器官移植病人可得三五千元好處費

    我是外科醫生，外科中倒賣最“來錢”的是器官移植病人的倒賣，有能力做器官移植手術的多是大醫院。原因是一些大型的設備需要盡快投入使用，產生效益；另外，一些特殊病例和特殊的檢查方法，一旦被實踐成功，醫院和醫生在器官移植方面的知名度都會提升。因此，大醫院對器官移植手術都比較重視，也就產生了向小醫院或專科醫院遊說倒進病人的情況。器官移植病人的倒賣價格，一般達到３０００～５０００元，但這比起手術費用提成和獎勵又少多了。“買進”病人的科室，會根據醫療費２０％左右的比例拿到提成，作為獎金發放。

    ■千萬別向醫院透露你有錢

    為病人推薦合適的醫院，原本是醫生起碼的職業道德，而如今，很多醫生看到的是利益。

    “買進”病人的醫院會盡量多的“榨取”病人的錢。比如，按照病情需要，病人肝功能只需兩周查一次。為了多賺錢，醫生會建議每周查一次。但實際上，病情變化有周期，每周查並不能及時了解到病情的進展。

    我經常提醒熟人，看病千萬別透露你有錢，不能爽快地告訴醫生盡管用好藥、用好設備。因為，一旦看準病人家屬有錢，醫生一般都會對其多做治療，多開藥，以便讓其多掏錢，倒賣也就經常發生了。

    （摘自《現代快報》）

    各方熱議

    醫生

    據我了解，倒賣病人的問題，目前在衛生係統並無有力的約束，只作為職業道德由醫療機構自己制定處罰辦法。事實上，現在倒賣行為在一些醫院普遍到這種程度：院方和各科室負責人鼓勵醫生出去倒賣病人。而之所以出現這種情況，也是醫院之間惡性競爭的結果。倒賣病人在很多醫院已經形成一個鏈條，要想斬斷這個鏈條非常難。

    網民

    隨著醫療衛生改革的不斷深入，不管醫療市場是市場化還是偽市場化，醫療機構為了各自的生存與發展，經過醫院之間的正常交流，達成相互轉診，相互之間支付一定的轉診費用，我認為應該是正常的，這也是經濟規律。譬如，大醫院的康復病員轉診到有條件的中小型醫院療養，或者有些病員盲目就醫，其病情根本不需要到大醫院就醫，而轉診到中小型醫療機構。這也是緩解大醫院醫療壓力的一種方式。但是，如果醫生為了蠅頭小利，而不顧病員的病情，給予不必要的、甚至是有害的治療，我認為這不但有違醫生的職業道德，而且是犯罪！

南京醫生自曝黑幕：倒賣病人比藥品回扣更厲害
    “大部分醫院都有倒賣病人的現象，有的倒出去，有的倒進來，醫生從中收取少則50元，多則數千上萬元的‘轉院費’。當然，接受病人的醫院，會採取種種方式盡量獲得更多的醫療費；接受病人的醫生，也將獲得相應的獎金和提成……”昨天，南京某三級醫院的外科醫生朱華（化名）抖出黑幕。他說，這種倒賣病人的現象，遠比倒賣藥品、拿藥品回扣性質更惡劣，後果也更嚴重。
    為何會主動揭開“倒賣”病人的黑幕呢？朱華說，對那些病人，他實在是于心不忍。只是希望借媒體讓更多市民了解其中的玄機，更重要的是引起有關部門重視，建立有效的約束機制，為患者負責。

    安徽查獲特大販賣假藥案 26人執行刑事強制措施
    安徽省食品藥品監督管理局１２日通報說，安徽阜陽市警方與藥監部門日前聯合查獲了一起特大販賣假藥案，目前警方已繳獲涉嫌假冒藥品３３９件，涉案總值３００余萬元。
    據介紹，這批假藥是２００５年底用服裝、玩具等偽包裝從廣東、河南等地，通過物流渠道運到安徽阜陽的，有的利用國產原料偽造國外產品，有的以次充好倣造國內知名品牌，還有的幹脆一假到底，藥效為零。假藥在地下非法經營窩點剛一露頭，就被安徽省公安和食品藥品監管部門聯手控制住，共查扣假冒米非司酮、米索前列醇片、壽比山、欣康片等２０多個品種、總值３００多萬元的藥品。

    齊二藥假藥案暴露日常監管存在漏洞

    國家食品藥品監督管理局局長邵明立30日表示，齊齊哈爾第二制藥有限公司假藥事件性質惡劣、後果嚴重、教訓深刻，不僅暴露了藥品原料採購銷售環節市場秩序混亂，藥品生產企業嚴重違反GMP規定違規操作，同時也反映了日常監管工作中存在突出問題和漏洞。

    邵明立在30日召開的全國整頓和規范藥品市場秩序工作會議上說，齊二藥假藥案不是一起普通的藥品質量事故，不能片面、孤立地分析這起事件發生的深層次原因。