營養不良造成巨額損失 國民營養狀況亟待改善
據《中國經濟時報》2006年9月26日報道：貧窮的時候，填不飽肚子，因此，貧窮是有形殺手；物質極大豐富了，人們能填飽肚子了，營養狀況得到了改善，卻忽然發現，由于人們的膳食結構不合理，營養開始變得不均衡了，營養不均衡也是一種營養不良，而營養不良則是無形殺手。國家發改委公眾營養與發展中心主任于小東警告說：“最近十年由于我國城鄉居民的膳食、營養狀況有了明顯改善，營養不良和營養缺乏患病率繼續下降，但是，我國仍然面臨著營養缺乏和營養失衡的雙重挑戰”。
1995年，于小東受命擔任中國政府與國際組織的合作項目——中國國家公眾營養改善項目的負責人，涉足營養經濟學領域研究並從事公眾營養改善工作，日前，于和他的合作夥伴們剛剛出版了一本書《公眾營養與社會經濟發展》，這本書如此寫道：“營養不良常常被稱之為無形的殺手，它危及兒童、婦女、家庭乃至整個社會的生存能力。它遏制了發展、破滅了希望，造成極大社會經濟損失。”
于小東在接受記者採訪時表示，營養不良對發展的破壞超乎想象並且影響深遠，但是並未引起公眾和政府的足夠重視。人們將注意力更多地放在物質財富的創造與積累上，而不是放在人的自身發展上，更未注意到營養不良對發展的巨大破壞與阻礙。
我國國民營養不良狀況亟待改善
據于小東和他的合作夥伴們介紹，目前，我國的營養問題呈現出結構復雜和總量較大兩方面的特點。
一是營養攝入不足與營養攝入失衡同時存在，前者主要是存在與中西部地區和貧困人口中，後者主要是存在于沿海發達地區和城市人口中。
二是從總量上來看，我國擁有2365萬農村貧困人口，和一定數量的城市救助對象，他們是營養攝入不足型營養不良的主要人群，同時，沿海經濟發達地區和城市中患營養失衡型營養不良的人群不僅數量巨大，而且發展迅速。
調查顯示，在我國貧困農村，直接反映兒童營養狀況的5歲以下兒童生長發育遲緩率和低體重率高達29.3％和14.5％，由于營養攝入在人類生長階段的不可逆性，兒童時期的營養不良將影響終身，這意味著，該地區未來的成年人中將有1／3至1／2明顯低于正常人的體格和智力發育水平，在此種情況下，該地區的其他人群發育也難以達到正常水平，越來越多的研究顯示，貧窮是產生營養不良的原因，而營養不良帶來的勞動能力、創造能力低下，又會產生新一輪貧困並加劇貧困，這意味著貧困也是營養不良的結果。
同樣經過調查顯示，由膳食結構不合理帶來的營養攝入失衡問題同樣十分嚴重，在城市居民中，一方面，脂肪供能比已經超過世界衛生組織所規定的30％的上限，達到了35％；另一方面，維生素A、鐵等微量元素缺乏率為29％；全國城鄉貧血患病率平均為15.2％。
與此同時，和營養不良密切相關的一些慢性病患病率大幅度上升，據調查，目前全國高血壓患病人數和血脂異常人數均已經達到1.6億，糖尿病患者人數為2000多萬，超重和肥胖人數共計2.6億多，更為嚴重的是，我國同營養相關的非傳染性疾病的發病速度迅猛增長，且出現了年輕化趨勢。據調查，10年來我國18歲及以上居民高血壓患病率上升了31％；成人超重率上升了39％，肥胖率上升了97％；大城市20歲以上糖尿病患病率6年間上升了39.1％，這種狀況既是對我國國民素質和健康的巨大威脅，也是對公費醫療體係和醫療保險事業的嚴峻挑戰。
世界銀行曾經進行過一項統計，在發展中國家由于營養不良造成的勞動力損失（以工資計算）約佔該國GDP的3％－5％，即使用２％這個保守得多的損害率計算，我國2003年GDP總額為11.73萬億人民幣，那麼，因營養不良受到的勞動力損失高達2350億元。2005年GDP總額為18萬億元人民幣，營養不良受到的損失為5400億元。
于小東說，事實上，營養不良誘發的疾病給社會、家庭和個人帶來的痛苦、折磨是無法用金錢來衡量的。
改善公眾營養是政府的重要職能
于小東說，營養不良問題廣泛存在于發展中國家，造成巨大的精神、人力與物質損失，對我國來說，改善公眾營養和健康狀況關乎國家宏觀大局，關乎中華民族千秋萬代。因此，要從根本上解決問題，首先必須依靠持續的經濟發展，但是理論與實踐表明，經濟發展並不總是自動導致營養狀況的普遍改善，在營養問題上存在著市場失敗。其次，營養改善也是社會公正的體現，具有強烈的戰略性和社會公益性，是政府的一項重要的公共職能，是政府必須實現的社會目標的主要內容之一，因此，營養問題需要政府進行統一規劃、部署，以及其他公共部門的積極介入和社會各界的支持、參與。
因此，于小東和他的合作夥伴們建議，把公眾營養問題作為一項基本國策，納入到國家的中長期發展規劃中。具體的說，“基本國策”應該包括下面的幾點內容：國家的農業、扶貧等政策應該充分考慮公眾營養的改善需要；把營養改善和相關的產業發展納入第十一個五年計劃，並對農業、食品工業進行合理布局；重視城市中相關疾病人群的營養改善等工作；抓好兒童、婦女和嬰幼兒、老年人等重點人群的營養改善工作；盡快對糧食營養強化進行立法，並大力推進營養強化食品、富營養食品、營養補充以及奶類、大豆等營養產業的發展。
同時，于小東建議，由國家發改委牽頭，組織有關部門編制《中國公眾營養改善專項規劃》，係統規劃安排相關工作，展開旨在全面提高中華民族全民素質的中國營養改善國家工程。記者 劉樹鐸[中國科學技術信息研究所加工整理]
