並非所有胸痛都是心梗，如果出現定位明確、性質尖銳、持續存在且不影響日常活動的胸痛，不必過于緊張和驚慌。今天我們就請中國醫學科學院阜外醫院急重症中心主任楊艷敏，為大家介紹常見的胸疼與心梗所致的疼痛到底如何區分。

　　 “經常有人問我，大夫您幫我看看我這是心梗嗎？其實胸痛或胸部不適是臨床上常見的症狀之一，臨床表現多樣而復雜。”楊艷敏主任説，導致胸痛的病因繁多，嚴重程度的變異度也非常大，心梗、主動脈夾層、肺栓塞等致命性胸痛可導致嚴重的後果，而胸壁疾病、呼吸係統疾病、消化係統疾病等所致胸痛可長時間存在，不産生嚴重的後果。心梗作為致命性胸痛最常見的病因之一，了解其症狀特點以便早期急救很有意義。

　　 冠心病心絞痛 典型的表現為胸骨後或心前區呈壓榨性、緊縮感、憋悶感或燒灼感的疼痛，並可放射至頸部、下頜、上腹部、肩部或左前臂。這種疼痛位置比較模糊，往往不能指出具體某一部位，常可由勞累、運動、飽餐、寒冷、情緒激動等誘發，休息或含服硝酸甘油可緩解。

　　 心梗 所致胸痛的性質與心絞痛類似，但胸痛持續時間更長、程度更重，可伴有面色蒼白、恐懼、大汗淋漓、瀕死感等，硝酸甘油無法有效緩解。

　　 與心絞痛、心梗所致胸痛特徵不同，非致命性胸痛 疼痛部位多變不固定，疼痛性質缺乏特異性，持續時間或長或短，舌下含服硝酸甘油常不奏效。如果能明確指出胸前或心前區某一部位的像針刺一樣的尖銳疼痛，或觸電的感覺，或是像抓撓皮膚的抓搔感的胸痛均不是典型心絞痛的表現。此外，如果疼痛呈持續性，活動不受影響，去醫院檢查心電圖等也沒有發現異常，也往往不是典型心絞痛的表現。

　　 楊艷敏主任提醒您，並非所有胸痛都是心梗，如果出現點狀或放射狀刺痛、一過即失、靜息時明顯且不影響日常活動的胸痛，不必過于緊張和驚慌。但若出現典型的心絞痛、心梗症狀時，應及時撥打120，盡早前往醫院救治。

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責任編輯： 彭嘉靖