主持人：有人説：“糖尿病本身不可怕，可怕的是因為病情沒有得到很好的控制，導致的多種並發症”。首先請給大家介紹一下什麼是糖尿病的並發症？它是如何發生的，對人體有哪些危害？

    冉興無：糖尿病的並發症分兩大類，一類是急性並發症，一類是慢性並發症，急性並發症主要見于胰島素絕對缺乏的1型糖尿病患者或者處于嚴重應急狀況比如嚴重感染、創傷、心理應急等的2型糖尿病患者所致血糖急劇升高，從而引起糖、脂、蛋白質等的急性代謝紊亂綜合徵，臨床上常見于三大急性並發症，包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高滲昏迷和乳酸酸中毒昏迷，此外在糖尿病治療過程中採用了胰島素或者促胰島素分泌的藥物也會導致低血糖或者低血糖昏迷，這也是糖尿病急性並發症之一。

    糖尿病的慢性並發症主要是血管受到損害，人體有大血管和微血管，大血管的損害主要包括心臟和腦血管損壞，如心肌梗塞、腦梗塞與腦出血等。此外還有除心臟和大腦血管以外的外圍動脈，外周動脈病變變現為外周動脈出現狹窄或者閉塞，可導致手或者足的潰瘍形成，嚴重者出現壞疽。微大血管損害包括眼底視網膜病變、腎臟病變以及神經病變。

    糖尿病的眼底視網膜病變可導致視力下降，嚴重者可致盲，這是導致糖尿病人群致盲的首要原因。其次是慢性腎臟損害，這也是我國現在導致慢性終末期腎臟損害透析的第一原因。此外還有周圍神經病變，包括感覺、運動和自主神經的病變。實際上，在抗糖的基礎之上，患者的血糖得到了控制，不會出現由于急性並發症導致生命威脅的情況，但常常由于血糖控制不理想，且伴有血壓血脂控制不好導致慢性血管的損害加上1型糖尿病、2型糖尿病患者的壽命都極大地延長，導致慢性血管並發症的發生增加，這些慢性並發症是導致患者致死、致殘和因病返貧的重要原因。因此我們現在的研究重點就是良好的控制患者的血糖、血壓及血脂等，阻止或延緩糖尿病慢性血管並發症的發生，或者即便在發生之後阻止它進一步發展，這是就會提高糖尿病患者的生活質量，同時延長壽命並降低疾病負擔。