11月6日,桂林市報告兩例甲型H1N1流感重症病例。昨日,根據自治區衛生廳網站通報,全區累計報告重症病例已達到5例,其中4例病情趨于好轉,另一例正在全力搶救。
對于連續出現的甲型H1N1流感重症病例,自治區疾控專家稱,在正常預測范圍內。目前要做的是及時發現甲流重症病例。如何早期鑒別,自治區疾控中心病毒科譚毅博士提醒群眾,在出現感冒症狀前7天內,如果與傳染期甲型H1N1流感確診病例有密切接觸,醫生就可診斷為甲流疑似病例。所說的密切接觸是指在未採取有效防護的情況下,診治、照看傳染期甲型H1N1流感患者;與患者共同生活;接觸過患者的呼吸道分泌物,體液等。
實際情況是目前很多患者可能已感染了甲流,症狀較輕,患者也沒有察覺。因此,我們提倡,感冒患者到醫院就診時最好戴上口罩,為自己,同時也為別人,預防甲型流感。
據介紹,發病前7天內曾到過甲流流行(出現病毒的持續人間傳播和基于社區水平的流行和暴發)的地區,出現流感樣臨床表現;出現流感樣臨床表現,甲流病毒檢測陽性的患者,都是疑似病例。在條件允許的情況下,可以進行病原學檢查。(記者 徐哲)
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8種情況之一者,都為甲流重症病例
根據衛生部制定的《甲型H1N1流感診療方案》(2009年第三版)中,重症與危重病例的診斷標準,出現以下8種情況之一者,都為重症病例。這8種情況分別是,持續高熱超過3天;劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,或胸痛;呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺;神志改變:反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚劂等;嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水表現;影像學檢查有肺炎徵象;肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等心肌水平迅速增高;原有基礎疾病明顯加重等。
甲流重症患者確診的前提必須是確診的甲流患者,出現上述8種情況之一者,就極有可能是重症病例,但普通感冒和甲流的症狀相似,就連呼吸科的醫生在早期也難以辨別。