亂用創可貼後果很嚴重！

有些傷口，豈能貼創可貼？

不要以為只有抗生素這些藥品才對人體有不良反應，小小一片的創可貼也會對你有“副作用”，有些傷口，非常不適宜使用創可貼。醫院外科門診常常遇到盲目使用創可貼後，發生不良反應前來就診的患者。有人會說：“不會吧，一張小小的創可貼誰不會用？這還會有不良反應？”不信，清看看我親手處理過的一些病例。

深大傷口易感染

莊先生苦心經營著日雜商店。那次為顧客挑選鐵鍋時，不慎失手，鐵鍋滑下去將右腳背戳了一條又長又深的口子。他趕忙用手緊壓傷口，良久才基本止住血。然後莊先生在傷口上並排貼上了四張創可貼。

當莊先生來到診室時，已是傷後第四天了。之前，莊先生的傷口用創可貼換了一茬又一茬，可創可貼還是被淡紅色的血水浸透，傷口腫痛厲害。我揭開創可貼一看，傷口長約3厘米，深約0.5厘米，邊緣外翻，周圍紅腫，傷口內流出膿液和血水。傷口已經感染化膿，不能再縫合，只好敷藥，並使用抗生素抗感染。

點評：對于長度超過5毫米，深2毫米以上，或出血較多的傷口，不宜用創可貼粘貼。因為這種傷口用創可貼不易止血，且易引起感染，如處理不當，還可能發生更為嚴重的破傷風。故應到醫院外科或有條件的診所，進行正規的清創縫合，並打破傷風預防針，應用抗生素預防感染。這樣，傷口一般一周左右就能愈合。

小而深傷口藏污垢

余師傅是幹木工手藝的。那天，不小心左腳踩在豎起的銹釘子上，扎進去足有1厘米多。余師傅忍著劇痛叫徒弟拔出釘子，血如泉涌，他就拿煙絲揉成團堵塞，並用力壓迫，止血後貼上一張創可貼便了事了。可是，兩個星期過去了，傷口仍不見好轉，還冒出膿液。腳底疼痛難忍，余師傅這才來到醫院。我揭開創可貼，將他紅腫嚴重、流著膿液的小傷口切開擴大，用抗生素液徹底衝洗，從傷口內夾出兩三條煙絲和幾粒黑褐色的銹渣。

點評：對于小而深的傷口，也不能貼創可貼，更不應為了止血，用煙絲、煙灰或搗碎的植物葉子等異物堵塞傷口。由于創可貼的吸水性和通氣性差，不利于傷口內的分泌物和膿液排出，易使細菌生長繁殖，引發或加重感染。小而深的傷口不易清洗幹凈，容易遺留異物和被細菌污染，本身就容易發生感染，尤其較易感染破傷風桿菌等厭氧菌。若再貼上創可貼，將傷口封住發生“內灌”，豈不是雪上加霜?因此，小而深的傷口，應反復衝洗，必要時擴大創口徹底清除異物，24小時內注射破傷風抗毒素以預防破傷風，並注意預防其他細菌感染。

動物咬傷毒難驅

辦公室寧主任負責市政府下達的扶貧任務。那天，寧主任走在鄉間的小路上。突然，路邊躥出一條狗，將他的左小腿咬傷。盡管褲子穿得較厚，但是。皮膚還是破損了，流出一點點血。寧主任見傷得不重，用隨身帶的創可貼蓋上傷口，繼續前行去完成工作。第二天一早，他有些不放心，就來到我的診室，敘述了受傷的情況。我急忙將他的創可貼揭開，傷口已有些紅腫，牙印表面附著少許分泌物。我立即用新潔爾滅稀釋液，對他的傷口進行反復衝洗並消毒，囑他不能再用創可貼、敷料等覆蓋傷口，隨後給他皮下注射了狂犬疫苗。

點評：對于狗咬傷、貓抓傷、蛇咬傷、毒蟲蜇傷或咬傷等動物造成的傷口，切忌用創可貼，以免毒汁或病毒在傷口內蓄積或擴散。應在第一時間內，用清水、冷茶水、礦泉水、生理鹽水、2%的肥皂水，甚至尿液反復衝洗傷口15分鐘以上。如為毒蛇咬傷，還要馬上用小刀在牙痕處做十字或一字形切開，切口要深達1厘米，並用拔火罐或吸引器吸出毒液。傷後切忌慌張奔跑或劇烈活動，應及時就醫，注射疫苗，並暴露傷口，忌縫合包扎。

其他諸如污染較重的傷口，已經發生感染的傷口，較重或創面較寬的皮膚擦傷，燒傷和燙傷的創面，皮膚病的創面(如足癬的水皰、糜爛面)等，均不宜使用創可貼來覆蓋創面。

創可貼的通用名叫苯扎氯銨貼，為常用非處方外用藥。創可貼的使用，除須謹記上述不宜貼用的傷口外，還應掌握正確的使用方法。創可貼只適用于創傷表淺，創口整齊、幹凈，出血較少，不需要縫合即能止血的小傷口，以及范圍較小、較表淺的皮膚擦傷。使用前，一定要檢查傷口內是否殘留異物或了解污染程度，將傷口徹底清洗幹凈，並消毒傷口後再貼上。使用時，不能貼得太緊。為了保持傷口衛生，一般需每天更換一次創可貼。另外還需注意：用于手指或腳趾時，不要纏得太死，以免發生血液循環障礙。