前不久，衛生部副部長馬曉偉在２００７年醫院管理年暨全國醫政工作會議上強調，“對需急診搶救的患者要堅持先搶救、後繳費原則，堅決杜絕見死不救等違規違法行為。” 這個對廣大患者利好的消息，卻在近來遭到了業界和社會的一片質疑。記者在採訪中了解到，由于缺乏剛性的制度約束和相應的配套措施，這個良好願望恐怕難以落實。

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    欠費嚴重　醫院叫苦　

    近日，記者走訪了呼和浩特地區的幾家大醫院，院方普遍表示，“先救人，後繳費”原則醫院一直在實施，這已是老生常談的事了。內蒙古醫院有關負責人說，醫院實行總值班制度，保障患者在無錢情況下也能獲得及時救治。由處級以上幹部２４小時值班，一旦總值班簽字，患者將進入綠色通道，接受優先治療。記者看到，在醫院總值班記錄簿上平均每天有兩三例，多時達到六例。

    但是，醫院為此卻背上了沉重負擔。內蒙古醫院院長張文挺說，醫院每年因欠費、漏費損失上百萬元。這個包袱大醫院還有能力背，小醫院則無力承擔。政府給的事業補助資金剛夠給醫院離退休職工發工資，在內蒙古醫院以前補助只有７００萬元，去年內蒙古醫院新蓋內科、外科大樓，政府的補助增加到１７００萬元，但對于醫院的負債來說是顯得太少了。

    記者了解到，欠費問題在全國許多醫院是一個普遍問題，一年少則十幾萬，多則幾百萬，由于缺乏機制保障，醫療欠費均由醫院承擔。一些地區規定，病人跑單的費用按比例由醫院財務、責任科室、責任醫生分擔。

    內蒙古醫院副院長趙興勝說，以前醫院解決欠費問題曾經懲罰過主治醫生和所在科室，後因醫生意見太大而取消，改由醫院財務承擔。現在只能加強管理，避免出現此類情況。

    趙興勝說，醫院不是司法部門，無法追回欠款。患者家庭條件困難也就算了，但是有些患者有能力承擔卻仍然逃費。今年１月份“１１０”警車送來一名身份不明、因腦外傷昏迷的患者。在兩個月治療期間，醫院承擔了所有費用，並為其雇了一名護工，負責日常起居。最讓醫院氣憤的是，同房病人說其家屬趁病房人少時來過幾次，但避而不與院方見面。後因病人無需再住院治療，醫院將病人送回家，其家屬卻以醫院並未將病人治愈為由拒收病人，醫院只能將病人安置在其親戚家，至今近３萬元的費用仍由醫院背負。

    在互聯網上，近日許多人對此事發表言論。有網友質疑這一做法， 稱“先救人後繳費”的提法，極有可能在實際過程中演變為“救人之前不得收費，”從而加重醫院的欠費情況。