新研發的藥物利莫那班（Rimonabant）利莫那班具有減肥和戒煙雙重功效，同時還能預防戒煙後出現的體重增加。

    利莫那班是通過作用于大腦與脂肪組織中CB1受體來抵抗成癮行為的。該受體是內大麻素係統的一部分。食物攝取過多和尼古丁的外部刺激可導致EC係統的過度激活。這會作用于下丘腦增加食欲或吸煙的欲望，引起攝食增加和煙草依賴性持續。利莫那班可以阻斷CB1受體活化，抑制EC係統的過度激活，從而減少食物和煙草攝取[8,9]。

    促使吸煙者戒煙（Smoking Cessation in Smokers Motivated to Quit—STRATUS—US）試驗為多中心安慰劑對照研究，其目的是評價作用于內大麻素（EC）係統的新藥利莫那班幫助吸煙者戒煙，進而減少主要心血管事件危險的效果。

    該試驗是一項歷時10周的隨機、雙盲、對照研究，受試者平均年齡42歲，每日吸煙至少10支。結果顯示，與安慰劑組對比，每日服用20mg利莫那班的治療組戒煙成功率明顯提高中，27.6%的受試者成功戒煙至少一個月，而服用安慰劑的對照組只有16.1%。並且戒煙後的體重情況明顯減少，治療組中戒煙成功者的體重僅增加0.45kg，對照組則多達2.72kg。在治療組中，體重減輕最為明顯的是基線體重最重者，基線體重正常者則維持在原有水平[10]。

    RIO-NA研究證實，利莫那班不良反應較小，主要是對神經精神和胃腸道方面反應，包括抑鬱、焦慮、惡心等。服用20mg利莫那班的病人抑鬱、焦慮及易怒的發生率比安慰劑組有輕度升高。但總的說來，各組中焦慮和抑鬱的發生率沒有顯著性差異，證實了利莫那班使用中的安全性。盡管如此，專家建議有嚴重抑鬱症和精神病病史的患者仍需慎用此藥。

    吸煙行為是一種復雜的、有藥物作用的社會性行為。戒煙過程實際上是一次綜合的多方面的行為矯正，既要對抗尼古丁的藥物依賴性，又要克服吸煙的心理依賴性，還要抵禦環境中的各種誘惑因素。因此，藥物戒煙治療的同時，心理治療與行為支持治療不容忽視，同時還應注意排除環境因素的幹擾。

    醫生是向尼古丁成癮者提供幫助的較佳人選。北京的一項調查表明：60%的吸煙者願意接受醫生的戒煙建議。在國外，醫療保險對指南建議的有效的咨詢和戒煙藥物予以報銷；醫生治療煙草依賴也同治療其它慢性疾病一樣，會得到報酬。我國醫生應在幫助患者戒煙方面發揮充分作用。