記者5月7日從市社會保險事業局了解到,為了保證廣大城鎮參保人員享受基本醫療服務,促進社會保障及衛生事業的發展,我市社保部門從今年起根據國家、省、市醫保政策及城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構協議有關規定,加大了對定點醫療機構和藥店的違規督查力度。截至4月30日,市社保局已查處了省某醫院冒名頂替住院的違規行為。同時,還對全市47家藥店進行了檢查,其中查處違規藥店11家。
據市社保局有關負責人介紹,今年初,該局在與各城鎮基本醫保定點醫療機構、藥店簽訂服務協議時,對“監督檢查、考核及違規行為處理”等項中的有關條款進行了細化規定,其中明確指出:甲方在查處違規行為時,將根據情節輕重,取消乙方醫生對參保人員1至6個月的處方資格,並進行通報。取消處方資格期間,醫生對參保人員開具的處方甲方不予認可,所產生的醫療費用不予支付。對此,市社保局在4月28日對省某醫院急診科的檢查中發現,該院將未參加職工醫保的病人冒用參保人員孟某的醫保卡收治,嚴重違反了有關政策和規定,性質比較惡劣,情節較為嚴重。鑒于以上違規行為,除對負責病人診療的主治醫生做出了停止處方資格等相關處理決定外,還對該醫院處以了罰款1000元、責令進行自查整改、將本次違規行為納入醫院年度考核內容等處理。 (來源:西寧晚報 作者:卡拉)]
編輯:李文筠
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