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新華網上海頻道9月27日消息:國慶長假將臨,本該是家長帶著孩子親近大自然的好時機,可“問題奶粉”事件的不期而至,卻讓不少家長猶豫起來。特別是那些家有“結石寶寶”的父母,到底應該是外出旅遊,還是在家靜養,一時還拿不定主意。對此,上海交通大學附屬兒童醫院小兒腎內科朱光華主任醫師明確表示,多喝水、多活動有利于加快結石的排泄,而靜養則適得其反。
針對近期市民就“問題奶粉”提出的諸多疑問,醫學專家也作出了具體解答。
一、嬰幼兒食用問題奶粉導致泌尿係統結石後可能會出現哪些臨床症狀?
臨床表現有不明原因哭鬧,排尿時尤甚,可伴嘔吐;肉眼或鏡下血尿;急性梗阻性腎衰竭,表現為少尿或無尿;尿中可排出結石,如男嬰結石阻塞尿道可表現為尿痛、排尿困難;可有高血壓、水腫、腎區叩擊痛。
二、如何診斷是因食用“問題奶粉”造成了泌尿係統結石?
首選泌尿係統B超。必要時行腹部CT平掃和靜脈尿路造影(無尿或腎衰時禁忌,有條件可行腎核素掃描評價分腎功能。此外,進行尿常規、血生化等實驗室檢查。
三、食用問題奶粉的嬰幼兒在什麼情況下要到醫院就診?
嬰幼兒食用了“問題奶粉”一段時間,一般是3-6個月,特別是出現不明原因的哭鬧、嘔吐、發熱、尿液混濁、血尿、少尿或無尿等症狀,應立即就近到醫療機構篩查就診。
四、為什麼服用“問題奶粉”的嬰幼兒需要多喝水?
確實用問題奶粉喂養過的嬰幼兒,家長應高度警惕。首先,要停服這個品牌的奶粉。其次,因為受污染的問題奶粉導致的結石較為松散或呈細沙粒樣,對結石不是很大(小于4毫米)、無尿道梗阻症狀的孩子,一般不用特殊治療,回家以後適當多喝一點水,多小便,一般兩三天、最長兩三周,結石自行排出去的可能性很大,不用進行特殊的治療。
五、孩子吃了含三聚氰胺的奶粉後,結石會不會在輸精管裏?
三聚氰胺在體內主要通過腎臟排泄,在體內毒作用靶器官為泌尿係統,這次發現受三聚氰胺污染的嬰幼兒配方奶,對嬰幼兒食用以後所造成的健康危害也是泌尿係統的結石。
所謂泌尿係統主要指的是輸尿管、膀胱、尿道而不是輸精管。輸精管不屬于泌尿係統,屬于生殖係統。所以,三聚氰胺所造成的結石只可能在泌尿係統,不會跑到生殖係統的輸精管裏面。
六、成人食用“問題奶粉”對健康影響有多大?
含三聚氰胺的奶粉對成人健康影響風險較低,成人對三聚氰胺的耐受量高,而且不像嬰幼兒那樣對三聚氰胺敏感。嬰幼兒是以奶粉為主要食物來源,而成人並不是以奶粉為主要食物來源,所以成人受影響的幾率相對較小。
七、凡是喝過含有三聚氰胺奶粉的人都會有健康問題嗎?
任何有毒有害物質需要有一定的量才能對健康造成危害,三聚氰胺也是一樣,也就是說,低于某一個量對健康造成危害的風險相對較小,專家認為,對于一個7公斤的嬰兒,大概是6個月,以他每天攝入最大的奶粉150克計算,每公斤奶粉中含15毫克以下的三聚氰胺是嬰兒可以耐受量的安全范圍,對包括嬰幼兒在內的消費者造成健康危害的風險很小。超過了15毫克/公斤,超過越多對健康造成的危害性越大。
但是,考慮“問題奶粉”的健康風險時還應考慮食入體內的數量,假設在三聚氰胺的含量一樣的情況下,“問題奶粉”吃得越多風險越高。
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