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新華社蘭州3月7日電(記者 梁軍)甘肅省衛計委近日印發《深化醫保支付方式改革工作實施方案》,決定全面推行按病種付費為主的復合式醫保支付方式。
根據方案,甘肅省將重點推行按病種付費,省、市、縣、鄉分級診療按病種付費的病種達到500種左右。省級醫療機構負責50+N種疑難危重疾病,市級醫療機構負責150+N種常見大病、縣級醫療機構負責250+N種常見多發病,鄉級醫療機構負責50+N種常見普通病病種的診治。
甘肅省將實行總額預付管理,原則上住院總額預付比例為60%,其余40%作為考核基金,與定點醫療機構綜合考評結果挂鉤撥付。
甘肅省規定,參保患者實行“先診療、後付費”,參保患者入院免收押金,出院時僅負擔個人自付部分費用,出院時實行基本醫療保險、大病保險、大病保險再報銷、醫療救助“一站式”即時結報。
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