“出院考試”是健康教育的一個操作標準與衡量指標。

　　近兩天，西安中心醫院骨二科病人出院前須經過考試，成績合格方能出院的消息，在網上引發熱議。出院考試到底考什麼、怎麼考也成為大家關心的話題。此前，該院官方微信曾專門發文介紹過“出院考試”流程，而試卷內容主要包括基本病況、飲食、藥物、功能鍛煉、復診時間等5方面。

　　通常情況下，患者出院時，醫師會將出院注意事項寫入出院醫囑中，有時醫師和護士還會當面進行針對性告知。但醫務人員在這方面做得好不好，患者看不看醫囑、能領悟多少，實際效果如何等，都沒有衡量標準。這就無法排除，當醫務人員無暇顧及時可能敷衍了事，甚至不進行健康教育，患者出院後就得不到很好指導。

　　“出院考試”之所以引發熱議，原因在于少見有此做法。但要看到，考試合格不屬法定出院標準，不會限縮患者出院的權利，它不過是提升健康教育質量的一種手段。事實上，該科室也並沒有因患者考試不合格而延遲其出院，而是通過強化健康教育、讓家屬代替等方式，確保按時出院與提升健康教育質量，這兩者得到兼顧。

　　此舉可讓患者更加專心聽取醫務人員的健康教育，而醫務人員的壓力絲毫不亞于患者。為了確保患者按時出院，醫務人員不僅要在平時強化健康教育，在患者出院前，更要進行個性化教育。否則，一旦出現病情可以出院、但成績不合格的現象，最感尷尬的就是醫務人員。此舉是對健康教育成效的檢驗，考的雖是患者或家屬，承壓的則是醫務人員。

　　事實上，健康教育不足，也是亟待補齊的短板。盡管《執業醫師法》規定，醫師在執業活動中要履行宣傳衛生保健知識、對患者進行健康教育的義務，但在診療過程中，這一義務的履行仍有欠缺。患者來院前和出院後的健康指導較缺乏，醫院的圍墻似乎成了分界線，重形式輕質量也是普遍現象。

　　健康教育難以延伸到院外，與過去側重于治病不無關係。但當前健康理念已從以治病為中心轉變為以健康為中心，相應的則是更加注重疾病全過程幹預。醫務人員不僅要為患者提供優質的院內診療服務，也有義務將服務前溯至院前、延伸至院後。而打破醫院圍墻阻隔，連接預防、治療、康復的一個重要紐帶，正是健康教育。

　　醫務人員全面高效地履行健康教育法定義務，是必然趨勢。但其成效如何，不能缺乏標準。一家醫院推出的“出院考試”或許並不完善，但不可否認的是，它是健康教育的一個操作標準與衡量指標。只有當類似標準與指標更多一些時，醫務人員健康教育就不再是一件可為可不為之事，患者的健康也有望得到更好維護。（羅志華）

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責任編輯： 張倩