新華社北京3月8日電 題：預防宮頸癌　守護女性健康

　　新華社記者毛偉豪、林苗苗

　　宮頸癌每年都會奪去我國約3萬婦女的生命。作為發展中國家女性疾病中僅次于乳腺癌的第二位最常見的惡性腫瘤，它嚴重威脅婦女的健康和生命。隨著宮頸癌前病變和高危型HPV感染檢出率的快速增長，如何疏導感染者的焦慮心理？宮頸疾病的規范治療應如何開展？怎樣有效提升患者的營養和免疫力？北京大學第一醫院（以下簡稱北大醫院）的一些醫生，通過多學科聯合門診，展開了“抱團”守護女性健康的探索。

　　HPV：染在身，煩在心，何以解憂？

　　北大醫院“宮頸疾病多學科聯合門診”發起人、婦産科副教授陶霞介紹，宮頸癌是唯一一個病因明確的婦科惡性腫瘤，與高危型人乳頭狀瘤病毒（HPV）持續感染有關。全球范圍內超過70%的宮頸癌和兩種高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關，通過三級預防可以有效防止宮頸癌的發生。然而，當一名女性在得知自己感染了HPV或者已經患有宮頸癌前病變時，她的內心會産生怎樣的變化？

　　拿到病理檢查結果為良性的瞬間，家住北京的孫女士長長地舒了口氣，“感覺就像自己從鬼門關走了回來。”3個月前，當她得知自己感染了HPV，且宮頸上皮內瘤變（CIN）已經發展到重度時，她的內心崩潰了。

　　“我怎麼會感染HPV？誰傳染了我？我會得宮頸癌嗎？我用做手術嗎？我還能生孩子嗎？”孫女士不斷地追問自己，隨著這些疑問而來的是多種多樣的負面情緒和無助感。尤其在等待病理結果的最後半個月裏，她幾乎被焦慮和抑鬱吞噬，夜夜以淚洗面。

　　孫女士的經歷並非個例。一項研究用3種不同的量表評估HPV感染對女性的性活躍度、性心理以及擔心病情進展恐懼心理的影響。結果表明，HPV感染患者更加可能表現出對有關問題的擔憂，比如可不可以生小孩，會不會變得不夠性感，怎麼不傳染給伴侶。同時，HPV感染或癌前病變患者對于病情進一步惡化的擔憂程度與宮頸癌患者相當。

　　“對于這些女性存在的規范治療、藥物、病理、心理、營養和免疫力提升方面的困惑，並沒有受到足夠的關注和指導。”陶霞意識到，這不是婦科就能解決的問題，探索宮頸疾病多學科聯合門診的念頭油然而生。

　　聯合門診：7科室、10醫師、4小時

　　周五上午，是北大醫院宮頸疾病聯合門診開診的日子。早上8點，記者跟隨患者走進婦産科4層的多功能教室。與普通門診的問診方式不同，聯合門診以專家講解、患者提問、互動教學的方式進行。

　　陶霞係統介紹了宮頸癌世界范圍內和我國的發病情況、宮頸疾病可以早期診斷的解剖和病生理基礎、宮頸癌和癌前病變的三階梯診斷方法，以及宮頸癌三級預防的具體內容。“要讓患者對平時一知半解的疾病名詞有更加科學和係統的了解。”

　　“學會如何解讀病理結果的方法，能夠減少無端猜疑。”作為婦科腫瘤病理專家，病理科副主任董穎深度地剖析了一份病理樣本是如何採集，如何被制成標本，再如何由病理科大夫閱片作出病理診斷的過程。

　　“管住嘴、邁開腿，調節機體免疫力，才能加快清除HPV病毒。”來自營養科的竇攀和康復科的李威兩位大夫對于均衡膳食和康復療法的講解，引起在場患者強烈的興趣。

　　由康東醫生帶領的團隊則給患者們帶來了別開生面的心理治療。在輕松愉悅和沉重感慨的情緒交替中，患者們對疾病有了新的審視視角。

　　“HPV的易感體質包括陽虛質、濕熱質和痰濕質。從運動、環境起居、精神、飲食等方面對自身的體質進行調節，可以提高免疫力，有利于HPV病毒的清除。”來自中醫科的黎巍威大夫講解了中醫對體質的“九分法”，針對不同的易感體質給出了治療建議，並從內服和外敷兩種治療方法出發，分別列舉了古籍和當代“中醫大家”治療婦科帶下病的方劑，給患者更多的治療選擇。

　　最後，來自藥劑科的路敏藥師強調了各種具體藥物的保存和用藥注意事項，“患者最容易出現問題的是不知道正確的使用方法，于是我把用法的示意圖加到講解中，並且強調每一個步驟的要點和注意事項。”

　　臨近中午，4個小時的診療已經結束，但依然還有幾位患者拉著大夫的手問個不停。走到診室門口時，患者黃女士告訴記者：“心理放松了，不再那麼恐懼了。”

　　線上公號：讓健康教育隨時進行

　　從1月7日首診起，宮頸疾病多學科聯合門診至今已經開展了5次，共接診患者50余名。很多患者診療結束後表示，還想繼續學習知識，加深對疾病的認識，但聯合門診很難滿足更多需求。

　　陶霞説：“我們團隊成立之初就推出了‘守護女性宮頸健康’公眾號，希望通過網絡的傳播力，給大家普及一些有用的知識和分享一些疾病治療過程中的心得體會。”

　　“守護女性宮頸健康”公眾號及時更新相關門診的動態信息，還開辟了全科醫學和醫學人文相關欄目，致力于向大眾普及宮頸癌三級預防和治療的相關知識、對宮頸疾病前沿進展進行實時追蹤。目前，公眾號已發布文章68篇，閱讀次數9.5萬次，閱讀人次6萬次。

　　陶霞表示，將逐步建立對多學科綜合治療模式的療效的評估機制，找到這一模式的優勢所在，未來創建北大醫院宮頸疾病多學科聯合門診品牌，將這種多學科綜合治療的模式推廣到全國其他地區，提高宮頸疾病整體治愈率。

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責任編輯： 郭潔宇