世界衛生組織和聯合國開發計劃署14日聯合發布的一份報告指出,中國每年有100多萬人死于吸煙相關疾病。此外,煙草使用會帶來巨大的經濟損失。煙草使用産生如此不利影響,那麼,到底該如何控煙呢?

14日,世界衛生組織和聯合國開發計劃署聯合發布了一份題為《中國無法承受的代價——煙草流行給中國造成的健康、經濟和社會損失》的報告。圖為發布會現場。呂春榮 攝
煙草危害有多大?
——中國每年超百萬人死于吸煙相關疾病
14日,世界衛生組織和聯合國開發計劃署聯合發布了題為《中國無法承受的代價——煙草流行給中國造成的健康、經濟和社會損失》的報告,探討了煙草對于中國發展所造成的健康、社會和經濟損失,並概述了相關控煙措施。
報告指出,中國是世界上最大的煙草生産國和消費國,中國消費世界上多達44%的卷煙。每年有100多萬人死于吸煙相關疾病。
2014年,時任國家衛計委宣傳司副司長、新聞發言人姚宏文也曾表示,煙草消費帶來了沉重的疾病負擔,中國每年有100多萬人死于吸煙相關疾病,約10萬人死于二手煙暴露導致的相關疾病。
報告強調,如果不採取行動大幅降低吸煙率,煙草相關疾病未來的影響是災難性的。據預測,到2030年,年死亡人數將從目前的每年100萬人增至每年200萬人,到2050年將增至每年300萬人。按此趨勢,本世紀中國將有2億多人因煙草死亡。

資料圖:2017年2月27日,上海某商場的醒目位置張貼了控煙公益海報及禁煙標識。中新社記者 張亨偉 攝
控煙為何“控”不住?
——煙草稅收是財政收入來源之一
針對煙草使用的不利影響,全國各地紛紛出臺控煙條例或禁煙暫行規定,但效果甚微。
據媒體報道,有些地方控煙條例出臺以來,一年多時間裏,僅有一處公共場所和一名個人,因違反控煙條例分別被罰款2000元和50元。
為何執行效果不佳?有觀點認為,控煙要取得立竿見影的效果,最好的方法當然是源頭治理。但是,讓煙草企業、煙草專賣店關門大吉,顯然又不太現實。一來影響財政稅收,二來影響一大批人的飯碗。
煙草稅收是中國財政收入的來源之一。以2015年為例,數據顯示,2015年煙草行業實現稅利總額11436億元,同比增加919億元,同比增長8.73%;上繳財政總額10950億元,同比增加1840億元,同比增長20.2%。

資料圖:2016年1月19日,一位旅客使用電子點煙器。當日,貴陽北火車站啟用綠色環保控煙房。中新社記者 賀俊怡 攝
煙草之于經濟,真相是什麼?
——報告:2014年因煙草使用致經濟損失約3500億元
煙草之于經濟發展,真相到底是什麼?上述報告指出,煙草使用會帶來巨大的經濟損失。其中,2014年中國由于煙草使用而導致的經濟總損失約為3500億元(570億美元),比2000年增加了十倍。
那麼,煙草使用帶來哪些損失呢?報告指出,煙草使用導致的直接損失包括治療呼吸道疾病、心血管疾病和癌症等吸煙相關疾病的醫療衛生支出。醫療衛生費用包括住院、門診和自我服藥的費用,既包括政府通過醫保支付的部分,也包括個人的自付部分。
間接損失則包括煙草相關疾病有關的費用,如交通費、營養費、住院期間和門診看病時的看護費以及煙草相關疾病造成的生産力損失等。此外,還包括吸煙相關疾病導致過早死亡帶來的損失。

資料圖:2017年2月27日,上海某商場的醒目位置張貼了禁煙標識。中新社記者 張亨偉 攝
到底該如何控煙?
——專家稱提高煙草稅是有效途徑
針對煙草使用産生的不利影響,許多專家認為,立法是有效控煙的一大手段。當前,包括北京、深圳和上海等中國許多城市已經通過並開始施行了全面的控煙條例。
由此,報告建議,實施一部全面的全國無煙立法,即要求所有室內公共場所100%全面無煙。
“煙草是危害中國經濟持續健康發展的‘一大殺手’。”清華大學國情研究院院長胡鞍鋼在出席上述發布會時表示。
那麼,到底該如何控煙?胡鞍鋼表示,“全面控煙”應是控需求和控供給雙管齊下的控煙戰略。其中,在需求控制方面,應不斷加強控制的力度,扭轉當前的煙草流行趨勢。而在供給控制方面,應採取嚴格措施,對煙草産業的規模、投資、産量指標等進行嚴格限制,使其産業産值、利潤、稅收不斷減少,使其就業人員轉崗、轉業、轉型,並對煙草業壟斷利潤進行嚴格的、透明的政府管制。
不過,胡鞍鋼也指出,在中國這樣一個大國,推動控煙具有空前難度。中國需要探索一條具有中國特色的控煙之路。通過促成政府和市場的激勵相容,中央政府和地方政府的激勵相容,中國有望解決長期困擾中國人健康的煙草問題。
世界銀行中國、蒙古和韓國局局長郝福滿也建議,“提高煙草稅是減少煙草使用最有效的途徑之一,同時也為健康和其他基本項目帶來大量收入,並最終惠及全人類。” (呂春榮)
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