美編李春濤/制圖
近日，有網友發帖子稱，自己在18歲生日時想要以獻血的方式度過生日，卻被獻血站的工作人員阻止了，原因竟然是因為該網友有近800度的近視。“為什麼高度近視不能獻血？”該網友很是疑惑。
“我國《獻血者健康檢查標準》中並未對高度近視的度數作出明確規定。但考慮到高度近視者會伴有眼部的病理性變化等因素，有些獻血站工作人員會把高度近視作為衡量健康的標準之一，對高度近視獻血者進行勸説。”昆明市延安醫院眼科主任趙紅霞説。
在網上引發熱議
“不可以！我老公就是獻血造成視網膜脫落的！真的不可以！為了你們好，去做別的好事吧！高度近視千萬不要去獻血！”在該網友發出的帖子中，不少網友對高度近視是否能獻血的問題展開討論。
有網友表示，自己兩只眼睛都是650度左右的近視，第一次去獻血的時候不知道有這個説法，當時是戴著隱形眼鏡去的，獻血站的工作人員也沒有詢問她是否近視，獻血後她也沒有出現什麼不適症狀。
也有網友説，5年前他上大學的時候近視是700多度，想要獻血就去獻血站問了醫生，醫生説高度近視不能獻血，從而導致他一直都沒有獻過血。
隨後，記者查閱了《獻血者健康檢查標準》，裏面對不能參與獻血的多種疾病進行規定，但並未提到多少度的高度近視不能獻血。只提到“眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、視神經炎和眼底有變化的高度近視不能獻血。”
“在《獻血者健康檢查標準》裏只是規定了有眼底病變的高度近視不能獻血，對高度近視的度數沒有強制要求。雖然不是每個高度近視的人都有眼底病變，但是出于對獻血者的健康考慮，有些血站工作人員還是會不讓高度近視的人獻血。”一位無償獻血志願者協會的人員説。
關鍵看有沒有眼底病變
“近視獻血者在日常生活中並不少見，雖然我國獻血標準沒有對高度近視的度數做出明確規定。但為了獻血者健康考慮，還是不建議獻血。”趙紅霞説。
趙紅霞解釋，小于300度的輕度近視，並發症會很少。而大于600度的近視就被稱為高度近視，高度近視多伴隨有眼部的病理性變化。大多數人的近視屬于軸性近視，這類患者的眼球前後徑變長，就像是一個球體被拉成了雞蛋的形狀。從而導致光線不能準確地聚集在眼底的視網膜上，造成視網膜接受的視覺信號不清楚，從而讓人看不清東西。通常，近視度數越高，眼球被“拉”得越長，發生眼底病變的可能性就越大。
高度近視者眼球前後徑明顯變長，但視網膜和脈絡膜卻不能相應地變長，從而導致視網膜、脈絡膜被拉長並呈彌漫性萎縮，相應血管也變得更加纖細，這樣的血管對血壓的變化非常敏感。獻血時血壓會有輕微波動，對于眼底血管被拉得纖細的高度近視者而言，輕微的血壓波動可能會造成眼底血管痙攣，導致已經病變的視網膜出現裂孔。而高度近視者的眼玻璃體會由膠狀變成液態，此時液化的玻璃體就會趁機進入視網膜下，造成視網膜脫落，嚴重影響獻血者視力。而對于正常人的眼球，或是中輕度近視者而言，獻血的影響不大。
“但其實這個600度並不一定是分水嶺，不應該只關注度數，關鍵還是要看有沒有明顯的眼底病變。也有些人有可能度數高于600度，眼底檢查一切正常；也有些人是600度沒到，就已經發生了明顯的眼底病變。但是通常考慮到高度近視者患有病變的可能性更大，所以有些獻血站工作人員會不建議高度近視者獻血。”趙紅霞表示。
高度近視者應避免劇烈運動
“也有人説高度近視不能順産，其實是同一個道理，如果是高度近視且已經發生了眼底病變，血壓變化，有明顯震蕩的活動和劇烈運動，都容易導致視網膜脫落。”趙紅霞説，高度近視的人應該定期去眼科檢查，最好每半年檢查一次。同時為了防止出現意外，高度近視者最好不要做劇烈運動。
據了解，尤其是對眼球和頭部有直接衝擊力或明顯震蕩的活動，比如跳水、蹦極、拳擊、跳高、遊樂園裏一些劇烈搖晃的遊戲，建議不要參加。而籃球、足球、羽毛球等，在保護好眼睛的前提下，是可以進行的。
“除了眼底視網膜病變，高度近視的人也容易出現其他問題。”趙紅霞説，比如飛蚊症，有這種病的人，隨著眼球的轉動，常在眼前出現黑影飄動，就像蚊蠅在飛舞，這是由于玻璃體正常的膠體狀結構發生液化的緣故。出現這些症狀的人應該引起重視，及時就醫。
同時，高度近視的人由于眼球變大造成對眼球壁的不斷牽拉，就會引起眼底視網膜和脈絡組織出現代謝失調。特別是黃斑區的小血管因牽拉等因素出現破裂時，就會造成黃斑出血，使中心視力受到很大損害。此時患者會覺得眼前有一塊固定的黑影擋住視線。
此外，趙紅霞建議，高度近視者一定要定期到眼科檢查，特別是對眼底仔細檢查。若能及時發現視網膜上的問題，如變薄、變性或是裂孔等病變，並及早進行治療，以後發生視網膜脫落的可能性也會降低。 (記者張曉莉報道)
